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新生儿大便出血怎么回事严重吗
补充说明：新生儿大便出血怎么回事严重吗
a******W 2021-07-05 16:28
维生素K缺乏 新生儿坏死性小肠结肠炎 肠炎 过敏性紫癜 凝血功能障碍
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿大便出血可能源于维生素K缺乏、新生儿坏死性小肠结肠炎、先天性肛门畸形、感染性肠炎、过敏性紫癜等病因。这些情况都可能导致严重的健康问题，甚至危及生命，因此属于严重的情况。家长应立即带孩子就医，以便进行必要的检查和治疗。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的重要辅因子，缺乏导致凝血功能障碍，引起出血。可通过口服维生素K制剂进行补充，如维生素K1、维生素K3等。
2.新生儿坏死性小肠结肠炎
由于新生儿肠道菌群失调和缺血再灌注损伤等原因导致的小肠黏膜损害，进而出现消化道出血的症状。轻至中度患儿可考虑禁食，重度则需静脉营养支持治疗。重症患者可能需要手术干预，如肠切除吻合术。
3.先天性肛门畸形
由胚胎发育过程中直肠与肛门之间的正常解剖关系异常所致，使直肠下端无法通过肛门排出，从而引起便秘和排便困难，易导致肛裂和出血。对于完全性无肛者，通常采用分期手术的方式进行治疗，首先使用腹腔镜辅助经腹会阴联合入路造口术建立临时排泄通道，然后再行永久性肛门成形术。
4.感染性肠炎
致病菌毒素刺激肠壁，使毛细血管通透性增加，当超过其吸收能力时就会发生肠源性水肿、出血。抗生素治疗是主要手段，医生会根据患儿病情选择合适的抗生素，如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.过敏性紫癜
由于机体对某些物质产生过敏反应，导致毛细血管脆性和通透性增高，血液外渗，形成瘀点或瘀斑。轻型病例无需特殊处理，重型病例可遵医嘱用肾上腺皮质激素类药物治疗，如氢化可的松、等。
建议密切监测新生儿的大便颜色和质地变化，以评估出血状况。必要时，应进行血常规、凝血功能检测以及影像学检查，如超声波检查，以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-02-28 22:06
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。(一)摄入不足乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的14，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。(二)吸收障碍患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。(三)利用障碍病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。(四)合成减少长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。(五)抗凝药物的应用抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病：新生儿呕血和便血
就诊科室：营养科
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
小儿复方氨基酸注射液(19AA-Ⅰ)
本品为静脉用胃肠外营养输液。用于：1.早产儿、低体重儿及各种病因所致不能经口摄入蛋白质或摄入量不足的新生儿。2.各种创伤：如烧伤、外伤及手术后等高代谢状态的小儿。3.各种不能经口摄食或摄食不足的急、慢性营养不良的小儿：如坏死性小肠结肠炎、急性坏死性胰腺炎、化疗药物反应等。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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