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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

浑身浮肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、肝硬化、心力衰竭、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失过多,导致血液中白蛋白浓度降低,使血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗出到组织间隙形成水肿。可以遵医嘱使用氢片、片等利尿剂进行治疗,通过促进水钠排泄来缓解水肿。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指以肾小管萎缩、间质纤维化为主要病变的一种慢性肾脏病,可伴随不同程度的肾功能减退。此时肾脏排水能力下降,会导致体内液体潴留,引起全身浮肿。患者可在医生指导下服用复方α-酮酸片、海昆肾喜胶囊等药物保护肾脏,延缓病情进展。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏结构发生改变,影响了肝脏的正常代谢功能,包括合成、解毒以及分泌胆汁等功能异常,进而影响到白蛋白的合成,造成血浆胶体渗透压降低,从而出现水肿的情况。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭是心脏泵血功能严重受损,无法满足机体需要而引起的病理生理状态。当心脏收缩功能减弱时,左心室射血减少,此时为了维持血压稳定,右心室会代偿性地加强收缩,使一部分血液滞留在静脉系统中,进而导致身体各处积聚水分,形成浮肿。改善生活方式有助于减轻心脏负担,如戒烟限酒、规律运动等。此外,还要定期复查,监测病情变化。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器、多系统的自身免疫性疾病,在疾病的活动期可能会出现水肿的现象。患者可遵照医生的意见口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期进行肾功能、肝功能、甲状腺功能等方面的检查,以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面宜清淡,避免食用高盐食物,以免加重水肿。

2024-03-08 21:42

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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