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陈旧性肛裂肛门狭窄怎么办
补充说明：陈旧性肛裂肛门狭窄怎么办
a******W 2021-07-06 10:51
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
陈旧性肛裂引起的肛门狭窄可以通过扩肛疗法、中药坐浴、肛门括约肌松弛剂、纤维蛋白胶注射、经括约肌纵切横缝术等治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.扩肛疗法
患者需要定期使用手指或者特制的器械对狭窄部位进行扩张，通常从轻度开始逐渐增加难度。此方法通过缓慢而温和地拉伸肛门括约肌来缓解狭窄程度，适用于陈旧性肛裂引起的轻微至中度肛门狭窄。
2.中药坐浴
患者可遵医嘱将适量的清热解毒、活血化瘀类中药加水煎煮后熏洗患处，每日2次。中药坐浴能够促进局部血液循环，缓解炎症反应及疼痛症状；对于由肛裂引发的肛门狭窄具有一定的辅助作用。
3.肛门括约肌松弛剂
患者可在医生指导下口服或外用肛门括约肌松弛剂如硝苯地平片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物以减轻括约肌痉挛。这些药物能有效改善肛门括约肌紧张状态，在一定程度上有助于缓解因痉挛导致的排便困难及相关不适感。
4.纤维蛋白胶注射
纤维蛋白胶是一种生物材料，按说明书规定比例配比后注入狭窄区域，通常为门诊手术。纤维蛋白胶能够促进组织修复与再生，并且具有良好的生物相容性和可吸收性，适合用于治疗陈旧性肛裂引起的肛门狭窄。
5.经括约肌纵切横缝术
经括约肌纵切横缝术是传统开放性手术，在全麻下切除肥厚瘢痕并行括约肌间断横向缝合。该手术旨在恢复肛管正常解剖结构和功能，消除狭窄因素；适用于复杂或复发性肛裂伴有严重括约肌增生者。
除上述措施外，患者还可考虑应用肠道微生物群调节剂来优化消化系统环境。日常生活中，应保持充足水分摄入，避免辛辣刺激性食物，以减少便秘发生频率。
2023-12-30 22:37
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
