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老人昏迷怎么回事
补充说明：老人昏迷怎么回事
a******W 2021-07-06 10:50
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老人昏迷可能是由脑梗死、脑出血、颅内压增高、代谢性脑病、中毒性脑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当大脑皮层受损时，可能会出现意识丧失的情况。对于脑梗死患者，可遵医嘱使用抗血小板药物进行预防和治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起急性脑水肿和颅内压增高的现象。严重时会导致脑干功能衰竭，引起意识障碍甚至昏迷。脑出血的急救措施包括立即送往医院急诊科，由专业医生评估后决定是否需要开颅手术清除血肿。
3.颅内压增高
颅内压增高是由多种原因引起的颅腔内容积减少所致的一系列临床综合征，其主要病理生理改变为脑脊液循环通路受阻。颅内高压状态持续存在时，会对脑组织产生压迫作用，使脑细胞发生变性坏死，进而影响到患者的意识水平。降低颅内压的常用方法有去甲肾上腺素类缩血管剂的应用以及糖皮质激素治疗，如注射液、醋酸龙注射液等。
4.代谢性脑病
代谢性脑病指各种原因导致的机体代谢紊乱所引起的中枢神经系统功能障碍，此时大脑能量供应不足，从而影响神经元的功能活动，导致意识障碍。针对代谢性脑病，首先应确定并纠正原发疾病，例如糖尿病患者可通过口服降糖药如二甲双胍缓释片、格列齐特片控制血糖水平。
5.中毒性脑病
中毒性脑病主要是因为长期接触有毒物质或者短时间内大量摄入毒物，这些毒物通过血液循环进入大脑，对脑细胞造成损伤，引起脑功能障碍。如果考虑是重金属中毒，可以配合医生服用驱铅颗粒、硫代硫酸钠注射液等药物进行治疗。
建议定期监测血压、血脂、血糖等指标，以预防相关疾病的发生。必要时，可在医师指导下进行头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)等影像学检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-04-12 17:36
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