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脑动脉瘤出血不做手术能活吗
补充说明：脑动脉瘤出血不做手术能活吗
a******W 2021-07-07 10:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑动脉瘤出血后不做手术存活率较低。
脑动脉瘤破裂出血后，血液流入蛛网膜下腔，导致颅内压力急剧升高，压迫脑组织，引发剧烈头痛、呕吐等症状。如果不及时治疗，可能会出现脑水肿、脑疝等严重并发症，进一步加重病情，甚至导致死亡。因此，对于已经发生出血的脑动脉瘤，必须采取紧急措施进行干预，包括开颅手术夹闭或介入栓塞等，以减少脑损伤并提高生存机会。
如果患者有轻微症状且未引起急性出血，则可能不需要立即手术治疗，但需要密切监测病情变化。
针对脑动脉瘤的治疗决策应基于个体化评估，除考虑是否出血外还需考虑瘤体大小、形态以及是否有症状。建议定期复查磁共振血管造影以评估瘤体状况，并遵循专业医师指导进行管理。
2024-02-26 20:29
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剧烈头痛见于真头痛，头痛危症，证见剧烈头痛，连脑户尽痛，手足逆冷至肘膝关节。
症状起因：头痛的病因大致可分为四类，其一是眼、鼻、耳、口腔等五官疾病，当这些部位有炎症、肿瘤、外伤等病变时可直接引起剧烈头痛。其二是颅内病变，包括脑实质、脑血管和脑膜的炎症、肿瘤、出血、缺血、感染等，引起的头痛可以是初发，也可以是复发。其三是全身疾病，如高血压病、传染病、感染、肿瘤等。其四是神经性或功能性疾病，如偏头痛、用脑过度、缺少睡眠等。
可能疾病：时行感冒 颚口线虫病 金黄色葡萄球菌脑膜炎 恶性高血压 化脓性角膜炎
常见检查： 阿托品抑制GH试验 脑脊液培养+药敏试验 颅脑MRI 头颅平片 脑脊液囊虫病间接血球凝集试验 蛋白质、氨基酸分解产物试验
就诊科室：神经、脑外科
