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手指关节晨僵疼痛肿胀的原因
补充说明：手指关节晨僵疼痛肿胀的原因
a******W 2021-07-07 10:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手指关节晨僵疼痛肿胀可能由类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，患者体内产生针对关节组织的抗体，导致关节炎症和损伤。这会导致手指关节出现晨僵、疼痛和肿胀。抗风湿药物如甲氨蝶呤是常用的治疗方法，通过抑制免疫系统的异常活动来控制病情。
2.骨关节炎
骨关节炎是由软骨退化引起的关节疾病，导致关节面不平滑，摩擦增加，引起疼痛和肿胀。因此，会出现手指关节晨僵、疼痛、肿胀的情况。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症反应。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是指肌腱周围的腱鞘发生炎症，导致腱鞘狭窄，压迫肌腱，进而诱发疼痛和肿胀。这种炎症可能导致手指关节僵硬，尤其是在早晨。腱鞘炎通常采用局部注射皮质类固醇以减少炎症，例如曲安奈德注射液。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎由尿酸结晶沉积在关节内引起，导致关节发炎和疼痛。高尿酸血症可导致尿酸盐结晶在关节中积聚并形成单水化合物晶体，从而刺激白细胞释放促炎因子，进一步加剧关节炎症。痛风性关节炎的治疗包括使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行止痛以及应用别嘌醇片降低尿酸水平。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌或其他微生物感染引起，导致关节内液体增多和炎症。感染可能导致关节周围组织水肿和渗出，进而引发疼痛和肿胀。抗生素治疗是主要手段，需根据病原体类型选用合适的抗生素，如青霉素G等。
建议定期监测受影响区域的温度变化，特别是在早上起床后，以评估晨僵的程度。适当的运动锻炼有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加重关节负担。
2024-02-09 14:54
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
