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胃吐苦水是什么原因
补充说明：胃吐苦水是什么原因
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃吐苦水可能是慢性浅表性胃炎、胆汁返流性胃炎、幽门螺杆菌感染、胆石症或胆管炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症，炎症反应可导致胃酸分泌增加和胃肠动力紊乱，进而引起恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调或手术后吻合口较宽等原因导致的十二指肠液反流入胃，其中的胆盐刺激胃黏膜所引起的炎症。此时会导致胃部出现不适感，从而会引起胃吐苦水的症状发生。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物进行缓解。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染时，细菌产生的毒素可能会损伤胃黏膜，导致胃酸分泌异常，引起消化不良和胃痛等症状，严重时会出现胃吐苦水的情况。患者可以在医生指导下采用三联疗法如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+雷贝拉唑钠肠溶片进行根除治疗。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或阻塞胆管时，会引起胆汁淤积和压力增高，可能导致胆汁逆流入胃，引起胃吐苦水的现象。对于无症状且较小的胆石症，通常无需特殊处理，定期复查即可；若伴有疼痛，则需要及时就医，在医生指导下通过腹腔镜下胆囊切除术等方式进行治疗。
5.胆管炎
胆管炎由胆管梗阻和细菌入侵引起，会导致胆汁滞留并诱发局部炎症，炎症因子刺激周围组织，引起腹部绞痛、恶心呕吐以及发热等症状，还可能伴随有黄疸的发生，表现为皮肤和眼白发黄。患者需遵照医生的意见给予抗生素治疗，例如头孢曲松钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物进行抗感染治疗。
针对胃吐苦水的症状，建议患者注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，减少酒精和咖啡因摄入。同时，应保持良好的生活习惯，规律作息，有助于改善症状。
2024-02-05 09:14
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
多发人群：长期饮食不规律者
临床检查：上消化道X线钡餐
治疗费用：市三甲医院约（3000- —— 6000元）
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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舒肝和胃，缓急止痛。主治胃脘疼痛，哎恶泛酸、烧灼不适。用于慢性胄炎十二指肠溃疡、胆汁返流性胃炎。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
