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创伤性蛛网膜下腔出血后遗症有哪些症状
补充说明：创伤性蛛网膜下腔出血后遗症有哪些症状
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
创伤性蛛网膜下腔出血可能引起头痛、呕吐、眩晕、意识障碍、肢体麻木或瘫痪等后遗症。这些症状可能提示严重的脑损伤，建议立即就医以评估和治疗。
1.头痛
创伤性蛛网膜下腔出血后，颅内压增高刺激脑膜和血管运动中枢，导致患者出现持续性的头痛。疼痛通常位于额部或枕部，可能伴有搏动感，有时可放射至眼眶或颈部。
2.呕吐
创伤性蛛网膜下腔出血会导致颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，引发恶心和呕吐反应。呕吐常为喷射状，发生在剧烈头痛之后，可能是颅内压增高的征兆。
3.眩晕
由于创伤导致的血肿压迫前庭神经核或者耳蜗神经核，使前庭功能受损，从而产生眩晕的症状。眩晕表现为不稳感、头晕或旋转感，可能伴随恶心、呕吐等症状。
4.意识障碍
意识障碍是由原发性脑损伤或继发于脑干缺氧所致，是蛛网膜下腔出血后的常见后遗症之一。意识障碍可以分为嗜睡、昏迷等不同程度，严重时可能导致长期植物状态甚至死亡。
5.肢体麻木或瘫痪
如果出血影响到大脑皮层运动区或其附近的白质束，可能会导致运动功能丧失。这种症状可能突然发生，涉及身体一侧，包括手臂、腿或面部肌肉无力或麻痹。
针对创伤性蛛网膜下腔出血的后遗症评估，建议进行头颅CT扫描以监测出血情况。必要时，还可遵医嘱使用脑电图、经颅多普勒超声等辅助诊断。对于此类病症，应遵循医嘱接受适当的药物治疗，如降低颅内高压的甘露醇注射液以及预防再出血的尼莫地平片。同时，患者要避免剧烈活动，保持充足休息，以免加重病情。
2024-01-10 06:58
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
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