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有机磷中毒毒蕈碱样症状呼吸肌麻痹

发病时间:不清楚

有机磷中毒毒蕈碱样症状呼吸肌麻痹

补充说明:有机磷中毒毒蕈碱样症状呼吸肌麻痹

a******W 2021-07-11 00:36

有机磷中毒 瞳孔缩小 腹泻 恶心和呕吐 呼吸 毒蕈碱样症状 麻痹 流涎 多汗 腹痛 恶心 呕吐 平滑肌痉挛 肾上腺素 胆碱酯酶 口腔 手掌 气管

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医生回答(1)

闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

有机磷中毒引起毒蕈碱样症状包括瞳孔缩小、流涎、多汗、腹痛、恶心/呕吐,这些症状可能导致呼吸肌麻痹。如果症状持续或加重,应立即就医以获得适当的治疗。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒时,乙酰胆碱与受体结合后会过度兴奋副交感神经系统,导致瞳孔括约肌收缩。此时由于副交感神经功能亢进,使瞳孔括约肌持续收缩,从而出现瞳孔缩小的情况。有机磷中毒引起的瞳孔缩小主要表现为双侧瞳孔对称性缩小,且较为显著。
2.流涎
有机磷中毒会导致唾液分泌中枢受到抑制减弱,进而影响到唾液腺的正常分泌活动,造成唾液大量分泌而形成流涎的症状。有机磷中毒所引发的流涎通常会伴随着口腔黏膜湿润以及口水增多的现象。
3.多汗
有机磷中毒会引起交感神经节后纤维去甲肾上腺素释放增加,刺激汗腺分泌,导致多汗的发生。患者会出现全身大汗淋漓的情况,尤其是在手掌和脚底。
4.腹痛
有机磷中毒可导致胃肠平滑肌痉挛,进而引发腹痛。这是由于有机磷抑制了胆碱酯酶活性,使得乙酰胆碱不能被及时水解,导致其持续作用于M-型胆碱能受体,引起平滑肌收缩。腹痛可能呈阵发性,位置不固定,还可能伴随腹泻等症状。
5.恶心/呕吐
有机磷中毒会引起胃肠道平滑肌痉挛,同时还会导致迷走神经反射性兴奋,促进胃酸分泌,这些因素共同作用下会导致恶心和呕吐的发生。恶心和呕吐通常发生在摄入有机磷后的数分钟至数小时内,可能是急性中毒的早期征兆。
针对有机磷中毒的诊断,可以进行血液中有机磷浓度检测、尿液分析等。治疗措施包括使用抗胆碱酯酶药物如碘解磷定、阿托品等。对于呼吸肌麻痹,应立即进行气管插管或紧急机械通气支持。建议密切监测患者的呼吸功能和生命体征,避免接触任何可能导致有机磷中毒的物质,保持环境清洁卫生,以减少误服或吸入风险。

2024-01-18 23:31

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