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肺结核咯血后常出现发热的原因
补充说明：肺结核咯血后常出现发热的原因
a******W 2021-07-11 00:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺结核咯血后常出现发热的原因可能有结核感染、药物副作用、继发性感染、肺栓塞或肺梗死。这些情况都可能导致持续的发热反应，需要紧急医疗干预。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入血液循环系统时，会引起免疫反应和炎症，导致体温调节中枢紊乱而引起发热。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.药物副作用
某些抗结核药物如吡嗪酰胺等具有一定的免疫抑制作用，可影响机体对病原体的正常免疫应答，进而诱发发热。针对药物引起的发热，需要及时告知主治医师并调整治疗方案。必要时，医生可能会减少药物剂量或更换其他抗结核药。
3.继发性感染
由于结核病患者的免疫力下降，此时容易发生细菌、真菌或其他微生物的二次感染，这些病原体会刺激机体产生炎症反应，从而引起发热。对于继发性感染，通常需要使用抗生素治疗，例如阿莫西林、头孢曲松钠等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块阻塞肺动脉及其分支，会导致肺部组织缺氧和炎症反应，从而引起发热。肺栓塞的治疗包括溶栓治疗和抗凝治疗，常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶等；抗凝药物则主要有华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
5.肺梗死
肺梗死是肺栓塞的一种严重后果，其会导致局部组织坏死和炎症细胞浸润，从而引起发热。肺梗死的治疗主要包括溶栓治疗和经皮导管介入治疗，其中溶栓治疗常用药物为注射用重组链激酶、注射用阿替普酶。
建议定期监测体温变化，以评估发热状况。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸负担。
2024-01-01 16:54
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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