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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性左心衰可以采取利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免病情恶化。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,缓解肺水肿。通常口服或注射给药。利尿剂有助于降低心脏负荷,减轻肺部积液引起的呼吸困难。适用于急性左心衰伴有液体潴留的情况。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可松弛动静脉平滑肌细胞,降低心脏后负荷,增加心排出量。一般静脉滴注使用。血管扩张剂能够舒张外周血管、降低血压,从而减轻心脏负担。可用于急性左心衰时的心源性休克。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物增强心肌收缩力,提高心排出量。可通过口服或静脉注射给予。这类药物能加强心肌收缩,改善心功能不全的症状。对于急性左心衰竭伴随心律失常者有较好效果。
4.吸氧治疗
吸氧治疗是将纯度较高的氧气通过面罩或其他设备送入患者呼吸道,使患者吸入高浓度氧气。时间依病情而定。吸氧可以提高血氧饱和度,改善组织供氧不足状态。对急性左心衰伴低氧血症有效。
5.体位引流
体位引流是指改变身体姿势,利用重力作用帮助痰液排出。通常采取头低位俯卧姿势。体位引流可促进肺底部分泌物排出,缓解肺水肿。适用于急性左心衰导致的肺水肿。
在实施上述治疗措施的同时,应密切监测患者的电解质平衡,以防长期应用利尿剂引起电解质紊乱。此外,建议患者定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。

2023-12-30 20:21

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