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室颤最常见的病因是什么
补充说明：室颤最常见的病因是什么
a******W 2021-07-11 00:37
心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌梗死 心力衰竭 药物中毒
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
室颤最常见的病因可能是心源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、心力衰竭、药物中毒等，这些因素可能导致心脏电活动异常，引起室颤。若症状持续不缓解，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.心源性心脏病
心源性心脏病包括多种类型，如高血压性心脏病、瓣膜性心脏病等，这些疾病可导致心脏结构和功能异常，影响心脏泵血功能。当心脏无法有效地将血液泵出时，就会引起血压下降，进而出现脑供血不足的情况。对于心源性心脏病患者，可以遵医嘱使用美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体拮抗剂进行治疗，以降低心率和血压，减少心脏负担。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂肪沉积形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，从而影响心肌的血液供应。持续的心肌缺血会导致心肌细胞死亡，诱发室颤的发生。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗，有助于抑制血小板聚集，防止新的血栓形成。
3.心肌梗死
心肌梗死是指心肌血液供应中断，造成部分心肌缺血坏死的一种急性心血管疾病。心肌细胞对缺血缺氧非常敏感，在发生梗死后极易出现电生理紊乱，产生异常节律，其中就包括室颤。对于心肌梗死患者，应立即就医并接受紧急再灌注治疗，例如经皮冠脉介入术，以恢复心肌血液供应。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏收缩功能减弱，每次泵出的血液量减少，此时为了满足身体需要，心脏会加快心跳次数来增加心排出量。快速的心跳容易导致心室颤动的发生。对于心力衰竭患者，可以通过吸氧疗法缓解不适症状，必要时需遵照医生的意见给予利尿剂如注射液、螺内酯片等进行治疗。
5.药物中毒
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有致心律失常的作用，可直接干扰心肌细胞膜上的钠离子通道的功能，导致心律不齐，严重时可引起室颤。对于药物中毒引起的室颤，应立即停用相关药物，并采取相应措施进行急救处理，如洗胃、静脉注射抗心律失常药等。
建议定期进行体检，特别是针对心血管系统的检查，如心电图、超声心动图等，以及生活方式干预，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以预防上述疾病的发生。
2024-02-22 14:02
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