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酒后便血鲜红色无疼痛是什么原因
补充说明：酒后便血鲜红色无疼痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酒后便血鲜红色无疼痛可能是酒精性肝炎、胃溃疡、食管静脉曲张破裂出血、痔疮、结肠息肉等疾病的表现。这些疾病都可能导致消化道出血，但症状表现略有不同。因此，建议患者立即就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，当损伤程度较重时会引起肝功能异常，进而影响凝血功能，可能导致便血。严重时会导致凝血因子合成减少和脾脏肿大。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症或病变，由于胃酸和胃蛋白酶消化自身组织引起，可导致局部血管破裂而出现便血。因为胃壁受到腐蚀，毛细血管破裂，血液随食物进入肠道，形成鲜红色便血。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来进行治疗。
3.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张破裂出血多由门脉高压引起的食管静脉曲张所致，当食用粗糙食物或剧烈咳嗽时，易诱发食管静脉破裂出血。此时由于压力增高，造成食道下端的静脉丛破裂，血液逆流至胃部，再随着食物残渣排出体外，表现为鲜红色便血。对于食管静脉曲张破裂出血的患者，可以在医生指导下通过三腔二囊管压迫止血的方式进行缓解。
4.痔疮
痔疮是由肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位形成的，其主要临床表现为肛门瘙痒、便血等症状。主要是由于肛周静脉回流受阻，导致血管扩张和充血，从而引起便血。患者可以听从医生建议采用胶圈套扎法、硬化剂注射疗法等方式来处理。
5.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于肠黏膜表面的赘生物，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起，当息肉较大或存在恶变倾向时，可能会有便血的情况发生。这是由于结肠息肉表面糜烂、破溃，导致局部血管破裂出血。针对较大的结肠息肉，可以通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
日常生活中应密切观察便血的颜色、量以及伴随症状的变化，以及时发现病情变化。必要时，还应完善电子胃镜、结肠镜等相关检查，以便进一步明确诊断并采取针对性措施。
2024-02-05 16:25
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
