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拉大便有很多鲜红的血是什么原因很痛
补充说明：拉大便有很多鲜红的血是什么原因很痛
a******W 2021-07-11 00:37
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医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
拉大便有很多鲜红的血且伴有疼痛，可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等引起的。这些情况都可能导致肠道出血，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位导致局部血管扩张、血栓形成而形成的病变。当排便时，摩擦或压迫会导致黏膜破裂出血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起肛管皮肤全层裂开所致。排便时干硬粪块通过肛裂部位会引起剧烈疼痛和出血。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴以促进伤口愈合，也可涂抹利多卡因胶浆、氢化可的松软膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的隆起物，当体积增大到一定程度时，表面毛细血管会因为受到刺激而出血。对于较大的结肠息肉，可以在内镜下切除，如结肠镜下电凝电切术、结肠镜下套扎术等。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病，在病程中可能会出现反复发作的腹痛、腹泻等症状，严重者可伴有黏液脓血便。患者需要遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，随着肿瘤的发展，其表面易破溃出血，进而表现为排便时有血液滴落的情况发生。确诊后需配合医生通过手术的方式将肿瘤组织完整摘除，必要时还需辅以化疗、放疗等方式辅助改善病情。
建议定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及粪便常规加潜血试验来监测病情变化。日常生活中要注意保持规律的大便习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要注意休息，避免熬夜。
2024-03-19 10:57
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