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急性隐球菌性脑膜炎抗真菌治疗方案
补充说明：急性隐球菌性脑膜炎抗真菌治疗方案
a******W 2021-07-11 00:37
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医生回答(1)
孔子登 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
急性隐球菌性脑膜炎的抗真菌治疗可以考虑使用两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伏立康唑或伊曲康唑等药物。治疗过程中，需监测患者的免疫状态和药物副作用，并定期复查MRI以评估病情变化。
1.两性霉素B
两性霉素B通过静脉注射给药，通常为5-7天一个疗程。此药物能有效抑制细胞壁合成，干扰真菌生长周期，从而发挥抗菌作用。
2.氟胞嘧啶
氟胞嘧啶主要通过口服方式给予，每日分3次服用。此药物能够干扰真菌核酸合成过程，阻碍其复制能力，对多种致病真菌有较强杀灭效果。
3.氟康唑
氟康唑可通过口服或静脉注射的方式给药，具体剂量及频次需依据医嘱调整。该药物可阻断真菌细胞膜上固醇类物质合成，使细胞内环境失衡而死亡。
4.伏立康唑
伏立康唑一般采用静脉滴注的方式给药，每次0.2g，每日2次。本品具有广谱抗真菌活性，对于耐受性较好的患者，伏立康唑是一种有效的抗真菌药物。
5.伊曲康唑
伊曲康唑通常需要空腹口服，每日一次，连续使用至病情得到控制。本品属于三唑类抗真菌药，能够抑制真菌细胞膜上麦角甾醇的生物合成，从而起到抑菌的作用。
在接受上述抗真菌药物治疗期间，应密切监测肝功能，因为这些药物可能引起肝脏毒性。同时注意营养均衡，适当补充维生素B群和叶酸，有助于支持免疫系统健康。
2024-03-06 23:12
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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