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简述导致全身性水肿发生的原因
补充说明：简述导致全身性水肿发生的原因
a******W 2021-07-11 00:17
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医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
全身性水肿可能由多种原因引起，其中包括肾病综合征、肝硬化、心力衰竭、系统性红斑狼疮或糖尿病肾病等。这些疾病可能导致体液潴留，从而引发全身性水肿。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的肾脏损伤，导致尿液中蛋白质大量丢失，血浆白蛋白降低，引起水肿。利尿剂如和氢可用于控制水肿，但需监测电解质平衡。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少，同时伴有门脉高压症，使液体从肠道漏入腹腔，从而引起全身水肿。患者可在医生指导下使用螺内酯、硝酸酯类药物进行治疗，有助于改善水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，无法充分回流血液，导致体液潴留，出现水肿。患者可遵医嘱服用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、培哚普利等来缓解水肿。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，会导致毛细血管通透性增加，水分会通过受损的血管壁渗出到组织间隙中，引起水肿。非甾体抗炎药如吲哚美辛、阿司匹林等可用于减轻炎症反应和疼痛，进而缓解水肿。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变，肾小球滤过膜糖基化终产物增多，导致蛋白尿，当尿蛋白量大于50mg/（kg·d）时就会出现水肿。患者可以遵照医生的意见口服降糖药如格列齐特、二甲双胍等以控制血糖水平。
针对全身性水肿，建议定期监测体重变化并保持充足的休息。必要时，应进行超声心动图、肾功能测试以及血脂分析等检查，以评估病情严重程度并指导后续治疗。
2024-02-07 16:48
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