发病时间：不清楚
发生心绞痛的主要病因是
补充说明：发生心绞痛的主要病因是
a******W 2021-07-11 00:35
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
发生心绞痛可能是由冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、贫血或高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积在血管壁上形成斑块，逐渐使冠状动脉管腔狭窄甚至堵塞，从而引起心肌缺血缺氧，出现胸痛、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行预防和治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.主动脉瓣狭窄
当主动脉瓣存在先天性发育不全或者后天性疾病导致瓣膜狭窄时，心脏收缩期血液从左心室流入主动脉受阻，此时为了维持正常的循环状态，右心室需要增强收缩力以增加射血量。长期如此会导致心肌劳损，进而诱发心绞痛的发生。对于严重的主动脉瓣狭窄，可能需要手术干预来缓解症状并改善预后，例如经皮球囊主动脉瓣植入术。
3.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，其特征为心室壁增厚，这使得心脏泵血困难，导致心肌供血不足，容易引起心绞痛。β-受体阻滞剂可以减慢心跳、降低血压以及减少心肌耗氧量，有助于缓解心绞痛的症状，常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
4.贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏需增加搏动频率和强度以弥补低氧状态下的组织供氧不足，若超过心脏代偿极限，则会引起心绞痛。轻度贫血可通过饮食调整和补充铁元素来改善，严重者则需要输血治疗；而重度贫血通常需要通过输血来纠正贫血状态，改善患者的症状。
5.高血压
长期未控制的高血压可导致心脏负荷增加，心肌细胞受损，易发生痉挛和缺血，从而引起心绞痛。生活方式干预是控制高血压的基础疗法，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持心情愉悦等，必要时还需遵医嘱服用降压药，比如硝苯地平片、卡托普利片等。
建议定期监测血压、血脂水平以及心电图，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。同时，应遵循医嘱，积极配合药物治疗，如钙通道阻滞剂可用于缓解心绞痛，代表性药物有硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等。
2024-02-13 05:23
举报向医生提问
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
