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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩膀肌腱损伤可以采取休息、物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节腔注射等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.休息
患者应立即停止引起疼痛的活动,如举重、打羽毛球等,以减少肩部负担。休息有助于缓解肌肉紧张和炎症反应,促进肌腱修复,是急性期首要的处理方式。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩及功能性锻炼,在专业人士指导下进行。这些方法可改善血液循环、减轻肿胀并增强肩关节稳定性。但须注意不可过度使用导致二次伤害。
3.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,按医嘱使用。NSAIDs具有消炎止痛作用,能有效控制肩周组织发红、肿胀和发热等症状。长期服用需监测胃肠道副作用。
4.糖皮质激素注射
在无菌条件下将药物如曲安奈德注射液直接注入受损肌腱周围,通常每3-4周一次,总剂量依医嘱而定。此法快速有效地减轻局部炎症和水肿,促进受损肌腱愈合。注射后需观察是否出现感染迹象。
5.关节腔注射
通过专业医生操作,在无菌条件下将药物如玻璃酸钠注射液注入肩关节内,通常为一至数次疗程。此类药物能够润滑关节表面、抑制免疫细胞浸润从而缓解肩周僵硬状态。施行前后需预防过敏反应发生。
除上述措施外,患者还可尝试针灸、烤电等方式辅助治疗。建议患者定期复查,以便了解病情恢复情况,及时发现并处理可能出现的问题。

2024-01-07 14:19

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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