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新生儿双侧侧脑室增宽的原因
补充说明：新生儿双侧侧脑室增宽的原因
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿双侧侧脑室增宽可能是先天性脑积水、神经管缺陷、巨脑回畸形、脑白质发育不良或脑血管畸形等病理情况导致的，这些都可能导致脑脊液循环受阻或吸收障碍。鉴于这种情况可能影响孩子的神经发育，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性脑积水
先天性脑积水是由于脑脊液循环受阻导致脑室内液体积聚，引起脑室扩大。脑脊液通常由大脑中的脉络丛产生并被吸收，当其循环受阻时会导致脑室压力增高。轻度至中度的脑积水可通过手术如内镜下第三脑室造瘘术来缓解，该手术旨在改善脑脊液循环。
2.神经管缺陷
神经管缺陷是指胎儿期神经管未能完全闭合而导致的一系列结构异常，包括颅缝早闭、脑膨出等。这些异常可能导致脑室系统不规则扩张。针对神经管缺陷的治疗主要是外科手术，例如早期进行的后路正中融合术，以修复未闭合的神经管。
3.巨脑回畸形
巨脑回畸形是一种罕见的神经管闭合不全引起的脑部发育异常，表现为脑表面出现大量扩张的大脑沟裂和脑室。这使得脑组织受到压迫而引起局部脑室扩大。对于巨脑回畸形的治疗，可以考虑使用抗癫痫药物如进行控制，同时需定期监测患儿的癫痫发作情况。
4.脑白质发育不良
脑白质发育不良是指脑白质区域的髓鞘化过程受到影响，影响了信息传递和整合功能。这可能会导致脑室周围水肿，进而使脑室扩大。脑白质发育不良的治疗可能涉及营养支持和康复训练，必要时可遵医嘱使用神经营养药如甲钴胺片。
5.脑血管畸形
脑血管畸形指脑内的动静脉之间形成异常沟通，导致局部血流量增加，引起脑组织肿胀和脑室受压。脑室周围的血液循环障碍进一步加重了脑室扩大的趋势。脑血管畸形的治疗方法主要包括介入栓塞和开颅手术切除两种方式，需要专业医生评估后选择合适的方法。
建议关注新生儿的头围大小变化，定期进行头围测量。必要时，头围超声波检查有助于评估头围增长速度，指导临床干预。
2024-01-15 23:41
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正常侧脑室体部宽度≤10mm，大于10mm就为脑室增宽。是孕中晚期超声测量胎儿侧脑室体部宽度的超声征象。
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