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糖尿病引起的周围神经病怎么治疗
补充说明：糖尿病引起的周围神经病怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病引起的周围神经病可以通过血糖控制不佳、神经营养因子缺乏、糖皮质激素诱导的免疫反应、维生素B12缺乏、甲状腺功能减退等机制发生，治疗需要根据具体病因进行。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗方案。
1.血糖控制不佳
高血糖状态导致神经细胞内积累过多的山梨醇，进而损伤神经细胞膜和轴突。通过饮食管理、运动疗法和药物治疗如胰岛素注射来控制血糖水平。
2.神经营养因子缺乏
神经营养因子减少影响神经元存活、增殖和分化，导致神经退行性病变。补充神经营养因子类似物或使用促进其合成的药物进行治疗，例如脑源性神经营养因子。
3.糖皮质激素诱导的免疫反应
长期应用糖皮质激素可抑制巨噬细胞活性，降低机体抗感染能力，易发生继发感染。遵医嘱停用或调整糖皮质激素剂量，同时加强患者营养支持，预防并发症的发生。
4.维生素B12缺乏
维生素B12是神经髓鞘合成所必需的辅酶成分，缺乏时会影响神经纤维传导速度。可通过口服或注射维生素B12制剂进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12注射液等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退引起代谢率下降，间接影响神经系统的发育和功能维持。补充甲状腺激素替代疗法是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片。
建议定期监测血糖水平，以预防并及时发现高血糖对神经系统的损害。必要时，可以进行肌电图、神经传导速度测试等神经系统评估。
2024-01-02 15:10
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