发病时间：不清楚
不明原因的持续性胸痛
补充说明：不明原因的持续性胸痛
a******W 2021-07-11 00:16
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
不明原因的持续性胸痛可能与冠状动脉粥样硬化、肺栓塞、主动脉夹层、胸膜炎或胃食管反流病等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌血液供应，引起胸痛。当心脏负荷增加时，如运动、情绪激动等，会导致胸痛加剧。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗，改善血脂水平，延缓病情进展。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉所致，此时会引起胸闷和胸痛的症状。因为肺部血液循环受阻，导致氧气交换障碍，从而出现胸痛的情况。对于确诊为肺栓塞的患者，可遵照医生的意见服用抗凝药物进行处理，比如利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。
3.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂并形成真假两腔的状态，此时会出现剧烈胸痛。这是由于主动脉壁的压力差增大导致的，疼痛通常非常剧烈且难以忍受。针对主动脉夹层的治疗主要是手术治疗，包括开放修复术和微创介入术，例如经皮穿刺腹膜后入路主动脉腔内修复术。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，炎症刺激可引起胸痛。胸膜具有一定的分泌功能，在受到炎症因子的影响下，可能会产生较多的渗出液，对周围组织造成压迫而诱发胸痛的现象发生。胸膜炎患者需要及时就医，配合医生通过体格检查、胸部X线检查等方式来判断病情严重程度，然后可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，比较常见的有头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管，引起的一系列不适症状。当胃酸逆流至胸骨后方时，会对黏膜造成刺激，引起胸痛的发生。患者可以在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行缓解，常用的有奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血糖控制以及体重管理。必要时，推荐进行冠状动脉造影以评估冠状动脉状况。
2024-03-13 02:45
举报相关问题
向医生提问
一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
症状起因：高脂血症糖尿病抽烟缺少运动肥胖过大压力家族史
常见检查： 多普勒超声心动图 载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值 血清抗着丝粒抗体 血清可溶性白介素-2受体 大生化检查 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
就诊科室：普外科
