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急性左心衰治疗措施
补充说明：急性左心衰治疗措施
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰可以采取利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，缓解肺水肿。通常口服或注射给药。利尿剂有助于降低心脏负荷，减轻肺水肿，适用于急性左心衰伴有液体潴留的情况。但长期使用需监测电解质平衡。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可松弛动静脉平滑肌细胞，降低心脏后负荷，增加心排出量。多采用静脉注射方式给予。此药物能迅速降低心脏后负荷，改善急性左心衰的症状。但对严重低血压患者需慎用。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物增强心肌收缩力，提高心排出量。可通过口服或静脉注射给药。这类药物能够增强心肌收缩力，在一定程度上改善急性左心衰患者的血流动力学状态。但须注意观察用药后的副作用，如心律失常等。
4.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供高浓度氧气改善缺氧状况，缓解呼吸困难。可采用面罩或鼻导管给氧。对于急性左心衰伴呼吸困难的患者，吸氧可改善组织供氧，缓解不适症状。但应控制好吸入氧流量，以防引起其他并发症。
5.体位引流
体位引流是改变身体姿势使痰液易于排出的方法，一般采取头低足高位。该方法适合于有呼吸道分泌物滞留的患者，可促进气道开放及分泌物排出。实施时应注意避免过度疲劳及不良反应发生。
在实施上述治疗措施的同时，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。饮食方面宜选择清淡、易消化且富含营养的食物，如鸡肉粥、蔬菜泥等，保证充足的水分摄入，维持水电解质平衡。
2024-02-25 14:28
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
