首页> 内科> 神经内科> 结核性脑膜炎> 结核性脑膜炎严重会怎么样

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

结核性脑膜炎的严重性可能导致昏迷、颅内压增高、脑疝形成、呼吸衰竭甚至死亡。
1.昏迷
当结核分枝杆菌感染累及大脑皮层时,会导致神经功能障碍,从而引起意识水平下降甚至昏迷。导致认知、运动和自主功能完全丧失,需要紧急医学干预以防止进一步恶化。
2.颅内压增高
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜炎症,炎症刺激可导致脑脊液分泌增加,而结核病灶及其周围组织水肿也会压迫蛛网膜下腔,使脑室受压变窄,进而影响脑脊液正常循环,这些因素共同作用导致颅内压力升高。颅内高压会引起头痛、恶心呕吐等症状,长期发展可能导致视力模糊或双侧颞部耳鸣。
3.脑疝形成
结核性脑膜炎致颅内压持续增高,超过脑所能耐受的程度,使某些局部颅内容物移位进入邻近的间隙或孔道内称为脑疝。脑疝是由于颅内压力差造成的脑组织移位,通常伴有严重的神经系统症状,如瞳孔散大、意识障碍等,如果不及时处理可能危及生命。
4.呼吸衰竭
结核性脑膜炎患者常伴随肺实质受损,此时可能出现通气不足或换气障碍,进一步引发呼吸衰竭。表现为呼吸困难、口唇紫绀等,需立即进行氧疗并考虑机械辅助通气治疗。
5.死亡
若未得到及时有效的治疗,结核性脑膜炎可能会导致多器官功能衰竭,包括心、肺、肾等重要脏器的功能不全,最终导致死亡。死亡风险较高,一旦出现相关临床表现应尽快就医。
结核性脑膜炎是一种严重的传染病性疾病,早期诊断和治疗至关重要。建议定期进行健康体检,尤其是对于有结核病史或其他慢性疾病的人群,以便早期发现异常情况并采取相应措施。

2024-03-11 18:33

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结核性脑膜炎 (结脑)

结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型,也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生,尤其在初染结核3~6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展,其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡,有些地区本病仍较常见,所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律,早期诊断及合理的治疗,对降低病死率,减少后遗症有重要意义。

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