发病时间：不清楚
脑栓塞最常见的病因
补充说明：脑栓塞最常见的病因
a******W 2021-07-11 00:16
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑栓塞的最常见病因包括心源性血栓形成、动脉粥样硬化斑块脱落、心脏瓣膜病以及大动脉炎。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。因此，确诊后应尽快寻求专业医生的指导和治疗。
1.心源性血栓形成
心源性血栓形成通常发生在心房颤动、瓣膜性心脏病等心脏病变中，当心房内壁出现不规则收缩时，易导致血液凝固形成微小血栓。这些血栓可能随着血液循环进入大脑血管并堵塞。针对心源性脑栓塞，抗凝治疗是关键，如华法林钠片和利伐沙班片可以预防新的血栓形成。
2.动脉粥样硬化斑块脱落
由于血脂异常、高血压等原因引起的大脑动脉粥样硬化斑块不稳定，局部容易破裂，使脂质核心暴露并诱发血小板活化和白细胞黏附，进而促进血栓形成。对于此类患者，可遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板治疗，以减少血栓形成的概率。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可能导致心脏内血液流动不畅，从而增加血液中的有形成分聚集形成血栓的风险，血栓脱落后随血液循环至脑部而发生栓塞。若确诊为心脏瓣膜病所致脑栓塞，则需要针对原发病进行治疗，如二尖瓣狭窄可通过球囊扩张术或经皮穿刺房间隔造口术进行治疗。
4.大动脉炎
大动脉炎累及颈总动脉或椎-基底动脉系统时，会导致管腔狭窄甚至闭塞，此时远端组织缺血缺氧，为了满足其供血需求，局部血管会出现侧支循环建立的现象，即毛细血管增生，在此基础上极易形成血栓。对于存在大动脉炎合并脑栓塞者，应积极控制炎症活动，常用药物包括、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
建议定期进行颅脑MRI检查以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食和适量运动，有助于降低脑栓塞风险。
2024-02-17 15:05
举报向医生提问
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
