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慢性肠系膜血管闭塞缺血是怎么造成的
补充说明：慢性肠系膜血管闭塞缺血是怎么造成的
a******W 2021-07-11 00:17
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医生回答(1)
王西生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性肠系膜血管闭塞缺血可能是由动脉粥样硬化、腹主动脉炎、血栓形成、巨球蛋白血症、糖尿病肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于脂质代谢异常导致血脂在血管壁上沉积形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，影响血液供应。这会导致组织器官供血不足，进而引发一系列临床表现。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。
2.腹主动脉炎
炎症因子刺激下，腹主动脉内膜出现水肿、增厚和肉芽肿形成，最终导致管腔狭窄或者阻塞，引起远端脏器缺血。典型表现为腹部疼痛、腹泻等症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解不适症状。
3.血栓形成
当血液处于高凝状态时，血小板活化并黏附于受损内皮细胞，随后纤维蛋白在局部沉积形成血栓，若血栓脱落则可能导致肠系膜动脉栓塞。此时会出现恶心呕吐、腹胀腹泻等情况。对于有血栓形成风险的人群，可以考虑使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等预防性抗凝治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成，导致血液粘度增高，促进微循环障碍的发生。这可能增加患肠系膜血管闭塞性疾病的概率。患者可在医生指导下通过化疗方式来改善病情，常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为长期高血糖导致肾脏微血管病变，使肾小球过滤功能下降，从而影响到肠道血液循环。此时可能会出现消化不良、腹泻、便秘交替的情况。患者需要控制血糖水平稳定，可通过口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等药物降低血糖浓度。
建议定期进行胃肠超声波检查以及血液流变学检查，以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
2024-01-01 14:50
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西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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