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心包压塞的症状
补充说明：心包压塞的症状
a******W 2021-07-11 00:17
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医生回答(1)
蓝峻 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心包压塞可能引起呼吸困难、端坐呼吸、胸痛、上腹痛、发绀等症状。这些症状表明心血管系统出现了严重问题，应立即就医以避免进一步恶化。
1.呼吸困难
由于心脏受到压迫导致回心血量减少，进而影响肺部血液循环，使患者出现呼吸困难的现象。这种不适感可能源于胸部，但也可扩散至全身，伴随咳嗽和咳痰。
2.端坐呼吸
当心包积液迅速增长时，会压迫心脏，使心脏舒张受限，从而降低心排出量。此时为了满足身体需要，需增加通气以提高动脉血氧含量，因此会出现端坐呼吸的现象。这种情况通常发生在晚上，患者需要半卧位或坐着才能缓解呼吸困难。
3.胸痛
如果心包炎是由感染引起的，则炎症会导致局部组织水肿，刺激神经末梢，引发胸痛。此外，心肌缺血也可能是胸痛的原因之一。胸痛是心包压塞的主要症状之一，疼痛位置多位于胸前区，有时可放射至左臂或肩背。
4.上腹痛
若心包炎由结核病等因素引起，在病情发展过程中可能会累及胃肠道黏膜，导致消化功能减弱，引起上腹痛的情况发生。上腹痛是心包炎中后期常见的一种临床表现，疼痛一般集中在剑突下区域。
5.发绀
心包压塞会引起严重的循环障碍，血液无法正常流动，导致体内氧气供应不足，从而引起皮肤和黏膜出现发绀现象。发绀通常出现在口唇、指甲床等处，严重时也可能扩展到其他部位。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查以及抽血化验来评估心包状况。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯和地高辛，重症情况下可能需要紧急手术如心包穿刺术。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调理，避免摄入过多盐分和脂肪。
2024-02-20 02:47
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