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端坐呼吸原因
补充说明：端坐呼吸原因
a******W 2021-07-11 00:36
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
端坐呼吸可能由肺动脉高压、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、肺动脉炎或肺水肿引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩、痉挛导致肺血管阻力增加，引起肺动脉压力升高。当肺动脉压力过高时，会导致肺部血流受阻，从而出现端坐呼吸的现象。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用前列环素类药物进行扩张肺血管治疗，如曲前列尼尔、伊洛前列素等。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以气道炎症和气道受限为特征的疾病，由于长期吸烟、空气污染等原因诱发。病变部位黏膜下组织增生，管腔变窄，进而影响气体交换，使患者出现端坐位时呼吸困难的情况。COPD患者可考虑吸入性糖皮质激素联合长效β2-受体激动剂进行缓解期治疗，例如沙美特罗替卡松粉吸入剂、布福莫特罗粉吸入剂等。
3.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质堵塞肺动脉及其分支而引起的急性病症，此时会引起严重的胸痛、咳嗽、咯血等症状，还会因为肺通气血流比例失调而导致端坐呼吸。对于大面积肺栓塞的患者，需要及时进行溶栓治疗，常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.肺动脉炎
肺动脉炎是由多种原因引起的肺动脉壁炎症性疾病，炎症因子刺激周围神经，可能会导致胸闷、呼吸困难的症状发生，且在端坐位时膈肌位置下降，有利于改善通气功能，因此会出现端坐呼吸的现象。肺动脉炎患者可在医生指导下服用抗凝药物预防血栓形成，常用的有华法林钠片、利伐沙班片等。
5.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚超过一定量，导致肺间质和肺泡水肿的一种病理状态，此时由于肺泡水肿，导致肺顺应性降低，肺泡与外界的气体交换受到限制，所以会发生端坐呼吸的现象。肺水肿患者应立即就医，在医生指导下通过静脉注射给予利尿剂来减轻心脏负荷，常用药物包括注射液、螺内酯片等。
建议定期监测心率、血压以及体重指数，以便早期发现端坐呼吸的相关病因。必要时，可能需要进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及超声心动图等进一步评估。
2024-02-12 19:31
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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