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大便拉的全是血水肛门紧是怎么一回事
补充说明：大便拉的全是血水肛门紧是怎么一回事
a******W 2021-07-11 00:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便拉的全是血水并伴随肛门紧可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等病因。这些情况都可能导致严重的肠道出血，需要紧急医疗干预。
1.痔
痔是直肠下端和肛管上部静脉丛扩张、迂曲形成的静脉团。当排便时，由于摩擦或者干硬的大便刺激，会导致痔表面毛细血管破裂出血，进而出现大便带血的情况。对于痔引起的出血，可以使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以止血。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，其位置较深，容易导致括约肌痉挛收缩，从而引起剧烈疼痛。此外，肛裂处的血管也较为脆弱，在擦拭过程中易被擦破而流血。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染，促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠黏膜隆起病变所致的一种常见病，当息肉体积较大或受到炎症刺激时，可能会发生糜烂、坏死，继而导致出血。血液随肠道蠕动排出体外，表现为大便带血。针对结肠息肉，内镜下切除术是一种常见的治疗方法，通过内镜技术将息肉摘除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜及黏膜下组织，严重者可形成溃疡面。此时由于炎症反应导致结肠黏膜充血水肿，毛细血管脆性增加，因此会出现大便带血的现象。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，癌变部位可能侵犯周围血管，导致血管破裂出血。若出血量较多且未及时处理，可能导致失血性贫血。手术切除是结肠癌的主要治疗方式，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议患者定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现并处理相关问题。同时注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重症状。
2024-01-21 23:29
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
