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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑蛛网膜下腔出血可采取颅内压增高、血压控制、抗纤溶治疗、抗凝治疗、去甲肾上腺素治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高是由于脑水肿、血肿等引起的压力增加,需要使用降低颅内压的药物。常用药物包括、甘露醇。此方法用于急性期缓解症状,适用于严重颅内高压患者。
2.血压控制
血压控制可以减少血管壁张力,防止再次破裂出血。通常采用口服降压药如硝苯地平、卡托普利。对于有高血压病史且存在动脉硬化者有益,可预防二次出血。
3.抗纤溶治疗
抗纤溶治疗旨在稳定血液凝块,防止进一步出血。常用的抗纤溶药物包括氨基己酸和氨甲苯酸。主要用于急性期止血,对预防再出血有效。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通过抑制血小板聚集和凝固,防止血液凝块扩大。常用的抗凝药物包括华法林和肝素。主要针对有潜在心血管疾病或长期服用抗凝药的患者,以预防深静脉血栓形成。
5.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素能收缩外周血管,降低颅内血管阻力,减轻脑水肿。常通过静脉注射给予。在脑水肿引起颅内压增高的情况下使用,需监测心率及血压变化。
脑蛛网膜下腔出血后应立即就医,在专业医生指导下进行治疗,以免延误病情。术后患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期复查,以便及时发现并处理可能的并发症。

2024-02-14 23:14

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脑蛛网膜下腔出血

脑蛛网膜下腔出血(SAH)是由脑底或脑表部位血管破裂,血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。

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