首页> 内科> 消化内科> 消化道出血> 消化道出血的定义及常见病因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

消化道出血可能由非甾体抗炎药使用、上消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.非甾体抗炎药使用
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性而减少前列腺素合成,降低黏膜防御和修复能力,导致黏膜损伤。这种损伤可能导致消化道出血。停用相关药物是针对此病因的主要治疗方法,如阿司匹林、布洛芬等。
2.上消化道溃疡
上消化道溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他原因引起的消化道壁炎症和破坏,会导致局部血管暴露并引起出血。根除幽门螺杆菌感染后,配合质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁、西咪替丁等。
3.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化时,门脉高压使食管下端和胃底静脉扩张,易破裂出血。当患者食用坚硬食物或剧烈咳嗽时,会导致食管胃底静脉破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的出血,可遵医嘱使用生长抑素及其类似物进行止血治疗,如醋酸奥曲肽注射液、注射用醋酸亮丙瑞林微球等。
4.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎由酒精、药物等因素导致胃黏膜急性炎症伴糜烂和出血。胃黏膜受到刺激和损伤,导致毛细血管破裂出血。患者可在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
5.胃癌
胃癌是指发生在胃部的恶性肿瘤,肿瘤组织侵犯周围血管可导致出血。此外,由于肿瘤细胞浸润,可能会出现呕血、黑便等症状。手术切除病变部位是主要的治疗方式,需及时就医进行手术治疗,以免病情恶化。
建议定期进行胃肠内窥镜检查以监测消化道状况,特别是对于有家族史者。日常生活中要注意饮食卫生,避免食用辛辣、粗糙的食物,以减少对消化道的刺激。

2024-01-06 03:42

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消化道出血 ( 呕血与黑粪)

消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。

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