首页> 外科> 普外科> 粘连性肠梗阻> 粘连性肠梗阻治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

粘连性肠梗阻的治疗可以考虑胃肠减压、禁食水、维持水电解质平衡、营养支持治疗、抗生素治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.胃肠减压
通过鼻腔插入一根软管至胃肠道,持续引流出积聚的气体和液体,减轻压力。此措施有助于缓解因肠梗阻引起的腹胀、呕吐等症状,促进恢复。
2.禁食水
患者需要停止进食和饮水,以减少消化道负担,等待病情稳定后再逐步恢复饮食。因为肠梗阻时食物残渣易形成粪石而加重堵塞,所以此时不宜进食;此外,进食可能导致更多的消化液分泌,加剧肠壁水肿,进一步加重梗阻。
3.维持水电解质平衡
通过静脉输液的方式补充身体所需的水分及电解质,防止脱水和电解质紊乱。肠梗阻会引起恶心呕吐以及不完全性肠梗阻导致腹泻,这些因素都会引起水和电解质丢失,如果不及时补充电解质可能会导致严重并发症如低血容量性休克。
4.营养支持治疗
通过静脉途径给予高热量、高蛋白的营养液来满足机体代谢需求,通常采用中心静脉导管进行长期输注。肠梗阻病人由于长时间不能正常进食,会导致营养不良,影响伤口愈合和术后康复;另外,长期禁食容易诱发感染、凝血功能障碍等问题。
5.抗生素治疗
根据医生处方选择合适的口服或注射用抗生素,例如头孢菌素类、青霉素类等,遵循医嘱使用。针对可能存在的细菌感染,预防并控制继发性腹膜炎或其他并发症的发生发展。
在治疗粘连性肠梗阻期间,应密切监测患者的腹部体征变化,特别是疼痛程度和频率,以便及时发现病情进展。同时,鼓励患者深呼吸和轻度活动,以促进肠道血液循环,但应避免剧烈运动以免加重肠梗阻。

2024-03-10 03:52

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粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻(AdhesiveIntestinal Obstruction )是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。

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