首页> 内科> 神经内科> 眩晕> 良性阵性眩晕是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

良性阵发性眩晕可能由前庭神经元炎、梅尼埃病、耳石症、脑干梗死或脑干出血等疾病引起,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定眩晕的具体原因并接受适当治疗。
1.前庭神经元炎
前庭神经元炎由前庭神经炎症引起,导致内耳淋巴回流受阻,当头部运动时,内耳淋巴液流动加剧,刺激前庭感受器产生眩晕。患者可在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗,如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水疾病,由于内耳膜迷路积水导致前庭功能障碍,进而出现眩晕的症状。该病发作时会导致内耳淋巴循环紊乱和膜迷路积水,使前庭大腺受到刺激而发生眩晕。患者可遵医嘱服用利尿剂改善液体平衡,常用药物包括氢、螺内酯等。
3.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中,当体位变化时,耳石随着淋巴液移动,刺激毛细胞,导致短暂的眩晕发作。耳石症易导致眩晕,尤其是起床或躺下时,此时姿势改变会引起耳石的移动,从而诱发眩晕。耳石症通常采用手法复位或机器辅助复位的方法进行治疗,在专业医师的操作下将耳石移除,以减轻眩晕症状。
4.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死,病变部位临近前庭系统时,会出现眩晕的情况。脑干梗死导致局部血液循环障碍,影响了前庭小脑通路的功能,进而引发眩晕。对于脑干梗死,需要及时就医并接受专业的医疗干预,例如溶栓治疗或血管内介入手术,以恢复脑部血液供应。
5.脑干出血
脑干出血指脑干部位的小血管破裂,血液流入脑干实质内部,对周围组织造成压迫和损伤,引发眩晕。脑干出血后,血液压迫前庭神经核团,导致其功能受损,引发眩晕。脑干出血的治疗需紧急处理,包括降低颅内压、控制脑水肿以及维持生命支持等,必要时可能需要开颅手术减压。
建议定期进行听力测试和平衡功能评估,以监测病情变化。同时注意避免剧烈头动,以免加重眩晕症状。

2024-03-04 17:07

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眩晕 (前庭系统性眩晕,前庭性眩晕,真性眩晕)

眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍,是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转,少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏),病因较复杂。

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