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肛门异物感怎么回事,总感觉有东西往外钻
补充说明：肛门异物感怎么回事,总感觉有东西往外钻
a******W 2021-07-11 00:16
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肛门异物感可能源于痔核脱出、直肠黏膜脱垂、结核病、溃疡性结肠炎或巨球蛋白血症等。这种症状需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔核脱出
当患者患有内痔时，由于其齿状线上的血管丛发生扩张、移位和屈曲而形成团块。当腹压增加或者排便用力时，这些团块可能从肛门处突出，导致肛门出现异物感。对于痔核脱出的患者，可使用药物进行对症处理，如马应龙麝香痔疮膏等。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为长期便秘或者是慢性腹泻等原因引起腹腔压力增高，进而使盆底肌松弛，导致直肠壁部分或全层向下移位，从而引发肛门部位出现下坠以及异物感的情况。轻度的直肠黏膜脱垂可以通过提肛运动来改善症状，重度则需要手术治疗，比如直肠悬吊固定术。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，在肠道中繁殖并产生炎症反应，导致局部组织坏死脱落，形成溃疡面。这些溃疡可能会向肛门区域扩散，引起肛门不适感。确诊通常需通过胃镜活检送病理检查，然后遵医嘱服用抗结核药进行治疗，常用药物包括利福平片、异烟肼片等。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用导致免疫系统异常激活，攻击自身结肠组织，引起炎症和溃疡形成。病变累及肛门附近时，会导致肛门周围出现疼痛、灼热感等症状。患者可以遵照医生的指导口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非处方药品缓解症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生，导致血液中的单克隆IgM水平升高，压迫到临近器官，此时就会出现肛门异物感的现象。主要通过化疗的方式来进行治疗，常用的化疗方案为环磷酰胺联合。
建议定期进行肛门指诊以监测病情变化，同时注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肛门不适。如有必要，还可考虑进行电子肠镜检查，以排除其他潜在的消化道疾病。
2024-02-05 14:31
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