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外伤性颅内出血如何治疗
补充说明：外伤性颅内出血如何治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
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外伤性颅内出血可以通过颅内压降低治疗、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、脑脊液置换术、脑保护治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.颅内压降低治疗
颅内压降低治疗通常包括使用甘露醇、等药物快速降颅压，必要时需持续静脉输注。此措施针对外伤后急性颅内高压状态，上述药物能有效减轻水肿并缓解压力增高现象。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术通过开颅手术切除一小块头骨来扩大颅腔，减少对脑组织的压力。对于外伤引起的颅内血肿导致的颅内高压具有显著效果。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像引导下将一根细针插入脑室，利用负压吸引技术移除积聚的脑脊液。此方法有助于缓解由外伤性颅内出血引起的脑积水问题，减轻压力，促进恢复。
4.脑脊液置换术
脑脊液置换术是通过抽取患者体内异常液体并注入无菌生理盐水来实现平衡调整的过程。该措施适合处理因外伤所致的交通性或阻塞性脑积水问题，可稳定颅内环境。
5.脑保护治疗
脑保护治疗涉及使用尼莫地平等血管扩张剂改善脑血液循环；同时可能需要给予依达拉奉等抗氧化剂预防进一步损伤。这类策略旨在防止继发性脑损害加重外伤性颅内出血后的神经功能障碍。
术后应密切监测患者的意识水平及生命体征变化，以免发生再出血或其他并发症。此外，建议定期复查头部CT扫描以评估病情进展和恢复状况。
2024-01-30 09:57
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