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医生回答(1)

王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

血压下降可以通过体位引流、静脉注射生理盐水、心肺复苏、血管收缩剂、肾上腺皮质激素等方法进行抢救。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.体位引流
将患者从仰卧位改为头低脚高位,促进血液回流至心脏,增加血容量。改变体位有助于改善血液循环,提高血压,但需快速执行以防止脑缺氧。
2.静脉注射生理盐水
通过静脉途径给予一定量的生理盐水扩容,通常采用快速滴注方式。此措施可纠正血容量不足引起的低血压状态;但须密切监测患者反应及液体平衡。
3.心肺复苏
立即开始胸外按压和人工呼吸,按压-通气比例为30:2,持续进行直至救援人员接手或患者恢复自主循环。心肺复苏旨在恢复有效血液循环和呼吸功能,从而维持生命支持系统;对于突发性低血压伴有意识丧失有急救作用。
4.血管收缩剂
如去甲肾上腺素、多巴胺等血管收缩药物可通过静脉注射给药来提升血压。这类药物能够增强心脏收缩力、减少回心血量并提高动脉压力;适用于因血管扩张导致的急性低血压。
5.肾上腺皮质激素
氢化可的松或等皮质类固醇可以通过口服或静脉注射给予,具体剂量依医嘱而定。皮质类固醇具有抗炎作用,能减轻组织水肿和降低毛细血管通透性,从而稳定细胞膜结构,间接提高血压。
在处理血压下降时,应保持镇静,避免不必要的移动患者,以防加重低血压状况。同时注意观察患者的意识水平和任何新的临床发现,并随时准备报告给医疗团队。

2024-01-31 23:42

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