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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃急性扩张可以通过禁食、胃肠减压、静脉输液、抗生素治疗、腹部按摩等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.禁食
患者应立即停止进食,以减少胃肠道负担。禁食有助于防止食物进一步刺激扩张的胃黏膜,从而缓解症状并预防并发症的发生。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻孔或口腔到达胃部,持续引流出其中的内容物。此举可减轻胃内压力,缓解因积聚过多而导致的急性扩张现象。
3.静脉输液
如果确诊为胃急性扩张,则需要遵医嘱进行静脉输液治疗,通常选用营养支持类药物如复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。上述药物能够补充机体所需的能量及营养物质,促进身体恢复健康状态。
4.抗生素治疗
若考虑有细菌感染引起的胃炎或溃疡导致胃扩张,则需使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。上述药物具有广谱抗菌作用,能有效抑制或杀灭致病菌,控制炎症反应,进而辅助改善病情。
5.腹部按摩
轻柔地顺时针方向对上腹部进行按摩,每次操作5-10分钟。此方法有助于促进胃肠蠕动,缓解腹胀和不适感;但注意力度要适中,以免加重损伤。
此外,建议密切监测患者的临床表现,特别是生命体征的变化,以便及时发现可能发生的并发症。

2024-01-24 19:28

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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