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急性胆源性胰腺炎治疗策略
补充说明：急性胆源性胰腺炎治疗策略
a******W 2021-07-12 17:39
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性胆源性胰腺炎的治疗可考虑禁食、胃肠减压、解痉止痛、抗生素治疗和营养支持等方法。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.禁食
患者应立即停止进食并接受静脉输液治疗。禁食能够减少胃肠道刺激、降低胰酶活性，从而减轻胰腺负担，防止病情恶化。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的上腹部，连接负压吸引装置，持续引流出胃内容物及气体。此措施有助于缓解因食物残渣引起的恶心呕吐、腹胀不适等症状，并可预防消化道穿孔的发生风险。
3.解痉止痛
使用阿托品、山莨菪碱等药物解除平滑肌痉挛状态；剂量依医嘱调整。上述药物能够阻断M3受体介导的平滑肌收缩作用，具有良好的中枢抑制效果，能有效控制急性发作时剧烈腹痛。
4.抗生素治疗
根据感染严重程度和病原体敏感性选择合适的抗生素方案，在医师指导下规范用药。抗生素可杀灭或抑制致病菌繁殖，控制继发性细菌感染，促进炎症消退。
5.营养支持
提供易于吸收且富含营养的食物，如高蛋白流质饮食或口服营养补充剂。充足合理的营养摄入有助于机体修复受损组织、增强免疫力，并预防并发症发生。
此外，重症监护病房内密切监测生命体征是必要的，包括心率、血压以及氧合水平。术后管理需遵循医嘱严格控制液体和电解质平衡，避免过量摄取脂肪及酒精类物质，以免诱发胰腺炎复发。
2024-03-01 02:12
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