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后背疼,感觉呼吸困难什么原因
补充说明：后背疼,感觉呼吸困难什么原因
a******W 2021-07-12 17:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
后背疼、感觉呼吸困难可能是由胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核、胸椎骨折、胸椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘受到外伤、老化等影响时，其纤维环破裂，导致髓核组织向后方突出压迫神经根和脊髓，引起背部疼痛和放射性痛。严重者可出现呼吸困难。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的胸椎管内空间减少，导致脊髓受压，进而引发后背疼痛和呼吸困难等症状。手术减压是常见的治疗方法，通过切除部分狭窄的骨质结构来扩大胸椎管容积，缓解对脊髓的压力。
3.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染所致，病变累及胸椎，炎症刺激周围软组织，导致局部充血水肿，从而引起后背疼痛的现象。如果病情进一步发展，可能会形成寒性脓肿，压迫脊髓，引起呼吸困难。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.胸椎骨折
胸椎骨折通常由直接暴力或间接暴力引起，会导致胸椎稳定性受损，引起剧烈的后背疼痛以及活动受限。若骨折损伤到肋骨或肺部，则会引起胸腔压力变化，从而产生呼吸困难的症状。对于开放性骨折的患者，应立即用无菌纱布覆盖伤口并迅速送往医院进行清创术、复位固定术等处理。
5.胸椎滑脱
胸椎滑脱是指胸椎相对于相邻椎体向前移动，此时会对周围的韧带造成牵拉和挤压，引起后背疼痛的情况发生。同时还会使胸椎管内的空间缩小，增加脊髓受压的风险，进而诱发呼吸困难。患者可以遵医嘱采用椎弓根螺钉内固定术的方式进行治疗，以稳定胸椎位置。
建议定期复查，监测病情进展，必要时进行MRI或CT扫描。注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰或扭曲身体，以减轻背部负担。
2024-02-07 03:43
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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