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后颅窝蛛网膜囊肿如何治疗
补充说明：后颅窝蛛网膜囊肿如何治疗
a******W 2021-07-12 17:41
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
后颅窝蛛网膜囊肿可以考虑内镜下囊肿造瘘术、神经内窥镜下囊肿切除术、开颅囊肿切除术、脑室腹腔分流术等方法进行治疗。如果囊肿增大压迫邻近结构或出现症状，应尽快就医。
1.内镜下囊肿造瘘术
内镜下囊肿造瘘术通常采用微创技术，在影像引导下经皮穿刺进入囊肿，然后使用特制工具开辟一条通向脑室或蛛网膜下腔的通道。此措施旨在恢复脑脊液循环正常，减轻对邻近结构的压力，从而缓解症状。囊肿造成局部压力增高时，会导致头痛、呕吐等症状发生。
2.神经内窥镜下囊肿切除术
神经内窥镜下囊肿切除术是在全身麻醉下通过小孔道插入微型摄像头和专用器械进行操作的微创手术；医生会利用显微镜观察并精确切除囊壁。该措施直接针对囊肿本身进行处理，可彻底移除病变组织以防复发，并且由于切口较小而减少创伤风险。
3.开颅囊肿切除术
开颅囊肿切除术通常需要全身麻醉和头颈部固定；外科医师会在头皮上做一个小切口进入颅骨，完全暴露囊肿并将其完整摘除。该方法直视下能够准确判断囊肿位置及周围组织关系，并能有效防止囊壁破裂导致脑脊液外溢引起严重并发症。但需注意预防感染及促进伤口愈合。
4.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是将脑室内液体引流至腹腔内的一种手术方式，通常采用微创技术，在局麻或全麻下完成。该措施通过建立一个连续性的脑脊液流动途径来缓解因囊肿压迫引起的脑积水问题。对于某些类型的囊肿如交通性囊肿可能有较好的效果。
术后应密切监测患者的生命体征以及可能出现的并发情况，定期复查影像学检查以评估囊肿大小变化情况。此外，建议采取适当的康复训练，如物理疗法和职业疗法，以帮助改善患者的运动功能和生活质量。
2024-03-08 09:34
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