首页> 内科> 心血管内科> 心动过速> 持续性心动过速的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

持续性心动过速可能是由心肌梗死、肺栓塞、先天性心脏病、心力衰竭、电解质紊乱等病理情况引起的,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、堵塞,使心肌缺血、缺氧而坏死。当心脏传导系统受损时,可能导致持续性心动过速。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法,通过导管将阻塞的冠状动脉开通,恢复血液供应,缓解症状。
2.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓或其他部位的栓子堵塞肺动脉及其分支,引起肺循环和呼吸功能障碍的一种临床急症。可导致急性肺动脉高压,进而引起持续性心动过速。抗凝治疗是肺栓塞的基本治疗手段,可以防止新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解。常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病指出生时即存在的心脏结构异常,可能影响心脏电生理活动,导致持续性心动过速的发生。对于复杂先心病患者,常采用分期手术策略,如体外循环下房间隔造口术、体外循环下行室间隔缺损修补术等。
4.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血能力下降,导致回心血量增加,左心室负荷加重,此时为代偿其收缩功能,心率加快,从而出现持续性心动过速的情况。β受体拮抗剂能减慢心率、减弱心肌的收缩力、降低血压以及减少心肌耗氧量,改善预后,延长生存时间,代表药有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱会导致心脏兴奋性改变,引起持续性心动过速。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质平衡溶液或电解质补充剂,例如复方氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
建议定期进行心电图监测以评估心跳情况,同时注意生活方式调整,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。如有必要,医生可能会推荐进行超声心动图、胸部X光片或磁共振成像等进一步的影像学检查,以排除其他潜在的心脏问题。

2024-02-15 22:09

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心动过速

成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速,称病理性心动过速。

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