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仇俊河 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

镍皮炎的症状包括皮肤红斑、瘙痒、肿胀、接触性皮炎、脱屑等,通常在接触含镍物品后出现。如果症状严重或持续不退,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.皮肤红斑
当机体接触到镍后,会引起免疫应答反应,导致炎症细胞浸润和组织损伤,进而出现皮肤红斑。皮肤红斑通常出现在直接接触镍的部位,如手部或面部。
2.瘙痒
镍过敏会导致局部毛细血管扩张和通透性增加,使血液中的组胺等致敏物质释放出来,这些物质会刺激神经末梢并引发瘙痒感。瘙痒多发生在暴露于镍的皮肤区域,可能伴有不同程度的疼痛或灼热感。
3.肿胀
肿胀是由机体对镍产生过敏反应所引起的局部水肿。这种水肿是由于肥大细胞活化并释放出具有炎症活性的化学介质所致。肿胀常发生于手指、手腕或耳垂等经常接触金属物品的部位。
4.接触性皮炎
接触性皮炎由外源性物质通过皮肤黏膜进入机体而引发的炎症反应,镍属于常见的接触性致敏原之一。镍可作为半抗原与表皮蛋白结合形成抗原,激发机体产生抗体IgE,IgE与肥大细胞和嗜酸性粒细胞表面受体结合,使其处于致敏状态;再次接触时,镍与已致敏的肥大细胞上的IgE结合,促使肥大细胞释放多种生物活性介质,包括组胺、白三烯、前列腺素等,这些介质能吸引更多的炎症细胞聚集并分泌更多炎症介质,进一步加重炎症反应。皮损通常出现在接触镍的部位,且形态多样,从红斑到水疱不等。
5.脱屑
镍可以作为一种半抗原与角质层蛋白结合形成新的完全抗原,刺激机体产生相应的抗体IgE,IgE与肥大细胞和嗜酸性粒细胞表面受体结合,使其处于致敏状态;再次接触时,镍与已致敏的肥大细胞上的IgE结合,促使肥大细胞释放多种生物活性介质,包括组胺、白三烯、前列腺素等,这些介质能够促进角质形成细胞的凋亡和坏死,从而导致脱屑现象的发生。脱屑通常发生在手指、手掌或脚底等经常接触镍的部位。
针对镍皮炎的症状,建议进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测以评估个体对镍的敏感性。治疗措施可能包括使用含激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等局部涂抹。患者平时应注意避免接触镍及其化合物,保持皮肤干燥清洁,穿着透气性好的衣物,减少皮肤与镍的接触。

2024-03-11 14:49

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