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贲门失弛缓症怎么治疗
补充说明：贲门失弛缓症怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贲门失弛缓症可以通过饮食疗法调整、肉毒素注射、内镜下扩张术、抗反流手术、心理行为疗法等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法调整
患者应遵循高纤维、低脂肪的饮食原则，少量多餐，避免食用易引起胃肠胀气的食物。减少食物残留在食管内的时间，缓解因贲门失弛缓症引起的吞咽困难和胸骨后疼痛等症状。
2.肉毒素注射
将肉毒素通过内镜引导注入到食管平滑肌处，通常每3-6个月一次。肉毒素作用于神经肌肉接头，暂时性地抑制乙酰胆碱的释放，从而降低食管下括约肌的张力，改善贲门失弛缓症的症状。
3.内镜下扩张术
使用专用工具如球囊或探针，在X光监控下对狭窄部位进行扩张。此方法可暂时缓解贲门失弛缓症导致的吞咽障碍，但需多次重复操作。
4.抗反流手术
通过外科手术调整胃与食道之间的连接方式，减少胃内容物回流入食道的可能性。对于存在严重反流症状的贲门失弛缓症患者，该措施有助于控制反流，减轻相关不适感。
5.心理行为疗法
由专业心理医生或临床心理学家提供一系列认知行为干预策略，包括放松训练和压力管理技巧。针对贲门失弛缓症伴随的心理压力和焦虑状态，旨在帮助患者建立更健康的应对机制。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现并处理可能存在的并发症。适量运动如散步，可促进消化，但应避免剧烈运动以防加重贲门痉挛。
2024-01-26 14:26
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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用于功能性消化不良伴有呕吐、反胃、纳呆、反酸及体疲倦乏力等症状；慢性胃炎消化不良伴有抑郁、焦虑状态症状；功能性便秘；胃轻瘫；肠易激综合症；小儿厌食症等。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
