发病时间：不清楚
顽固性便秘是什么原因引起的
补充说明：顽固性便秘是什么原因引起的
a******W 2021-07-12 17:40
顽固性便秘 便秘 先天性巨结肠 甲状腺功能减退症 糖尿病性神经病变
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
顽固性便秘可能是由功能性便秘、药物性便秘、先天性巨结肠、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性便秘
由于长期不良排便习惯、饮食结构不合理等导致肠道运动功能紊乱，进而引起便秘。患者可通过增加膳食纤维摄入量和改善生活习惯来缓解症状，如适当进行体育锻炼促进胃肠道蠕动。
2.药物性便秘
某些药物如抗胆碱药、阿片类镇痛剂等能抑制肠道蠕动，从而引起便秘。减少使用可能导致便秘的药物是解决此类问题的关键。若必须继续服用这些药物，则需同时采取措施减轻便秘，例如增加水分摄入量和食物中的纤维含量。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，由于远端结肠神经节细胞缺如或减少，使该处的肠管出现痉挛狭窄，近端结肠则因为要代偿其功能而逐渐肥厚、扩张，形成巨结肠状态。手术切除病变肠段是主要治疗方法，如全结肠切除加末端回肠造口术。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺激素水平下降影响胃肠动力，减缓了食物通过消化道的速度，导致便秘的发生。补充外源性甲状腺激素可以纠正低代谢状态，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变可累及自主神经系统，自主神经受损会导致肠道平滑肌活动减弱，进而引起便秘。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期进行大便常规和血生化检查以监测病情变化。调整饮食结构，适量增加粗粮和蔬菜水果的摄入，有助于改善便秘症状。
2024-04-08 20:26
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