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肛门失禁是怎么回事
补充说明：肛门失禁是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门失禁可能是由先天性肛门括约肌发育不全、神经源性肠炎、直肠脱垂、炎症性肠病、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肛门括约肌发育不全
由于胚胎期肛门直肠发育异常导致肛门括约肌缺失或功能障碍，使肛门失去正常控便能力。可通过手术修复括约肌来改善肛门控制力，如括约肌成形术、括约肌折叠术等。
2.神经源性肠炎
由于神经系统受损导致肠道平滑肌运动失调，进而引起大便失禁。针对神经源性肠炎的治疗方法主要是营养支持和对症治疗，如使用胃动力药西沙必利片促进消化道蠕动。
3.直肠脱垂
当直肠黏膜下组织松弛或固定薄弱时，易发生直肠脱垂，导致肛门失禁。对于轻度至中度的直肠脱垂，可考虑使用硬化剂注射进行治疗，如盐酸氯己定痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物局部应用。
4.炎症性肠病
炎症性肠病是一种慢性自身免疫性疾病，会导致结肠和小肠内壁出现长期的炎症反应。这种炎症可能会损伤肛门周围的括约肌，从而导致肛门失禁。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物进行抗炎治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种血液系统疾病，在疾病的晚期阶段，巨球蛋白血症患者的骨髓腔内压力增高，压迫脊髓，进而影响到排便中枢的功能，导致肛门失禁。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议定期进行肛门功能评估以及盆底肌肉锻炼，以增强肛门括约肌的力量。同时，注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肛门不适症状。
2024-01-27 23:44
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
