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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人肠梗阻可以考虑饮食调整、胃肠减压、抗生素治疗、静脉输液、镇痛药物等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.饮食调整
对于肠梗阻患者,应立即禁食水,以减少肠道负担。因为肠梗阻时,如果继续进食,会加重肠道负担,导致病情加重,甚至引起肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。
2.胃肠减压
通过插入胃管将积聚在胃内的气体和液体吸出,减轻压力。此方法有助于缓解因食物残渣堵塞引起的肠梗阻症状,并防止呕吐和误吸发生。
3.抗生素治疗
使用广谱抗生素如头孢菌素类来预防感染并控制可能伴随的炎症反应。肠梗阻常伴有细菌过度生长风险增加,因此预防性使用抗生素可降低并发肠源性毒素吸收所致全身中毒征象概率。
4.静脉输液
通过静脉途径给予营养支持及维持水电解质平衡。肠梗阻会导致身体处于应激状态,需要额外的能量和电解质支持;此外长期不进食可能导致代谢紊乱,此时静脉输液是必要的。
5.镇痛药物
根据疼痛程度给予相应剂量非甾体抗炎药或弱阿片类药物如可待因止痛。肠梗阻会引起剧烈腹部绞痛,使用镇痛药物能有效缓解不适感,提高生活质量。
在诊断为肠梗阻后,应尽快就医以便获得专业评估和治疗。由于老年人可能存在多种共存疾病,易出现并发症,所以需密切监测生命体征变化,及时发现并处理可能出现的问题。

2024-01-27 06:47

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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