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脑脊液耳漏症状
补充说明：脑脊液耳漏症状
a******W 2021-07-12 17:38
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医生回答(1)
刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑脊液耳漏症状表现为耳溢液(脑脊液从耳道流出)、听力下降、耳闷、耳鸣、眩晕等，通常需要及时就医以避免并发症。
1.耳溢液(脑脊液从耳道流出)
由于外伤导致颅底骨折，使硬脑膜和骨质出现缺损，从而发生脑脊液耳漏。脑脊液通常由大脑底部的蛛网膜下腔产生并通过脑室循环流动，当存在孔洞时会直接流入中耳。脑脊液通过未闭合的大前庭水管进入内耳，导致耳部积聚液体并引发耳痛。此症状可能伴随头痛、恶心呕吐等其他典型表现。
2.听力下降
如果患者有鼓室积液的情况，则会导致传导性耳聋的发生，进而表现为听力下降的症状。由于炎症因子刺激听觉系统，可能导致神经细胞功能受损，影响声音信息的传递和处理，从而引起听力下降的现象。
3.耳闷
由于外伤引起的鼓膜穿孔或听骨链中断，导致中耳压力失衡，引起耳闷感。耳闷可能是由于感冒或其他上呼吸道感染引起的咽鼓管阻塞所致，此时鼻咽部与中耳的气压不平衡，就会出现耳闷的症状。
4.耳鸣
耳鸣可能因外伤导致的血管运动异常或听觉通路受损而发生。耳鸣通常是由于耳朵内部的毛细胞受到损伤或者是因为长时间处于噪音环境中导致的，这些因素都可能会引起耳鸣的症状。
5.眩晕
若患者存在梅尼埃病，其病因尚不明确，但考虑与遗传、内分泌紊乱等因素有关，可导致内耳淋巴回流受阻，致使迷路积水，诱发眩晕。梅尼埃病是一种特发性的内耳疾病，主要累及耳蜗和前庭，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感。
针对脑脊液耳漏症状，建议进行耳镜检查、头颅CT或MRI以评估颅内结构是否正常。治疗措施包括遵医嘱使用抗生素预防感染，如青霉素、阿莫西林等，以及修补硬脑膜裂口。患者应避免头部剧烈活动，保持耳道干燥清洁，避免游泳或浸泡于水中以防感染。
2024-01-25 20:34
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