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肚子绞痛想拉屎拉不出来怎么回事
补充说明：肚子绞痛想拉屎拉不出来怎么回事
a******W 2021-07-12 17:40
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医生回答(1)
钮默佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肚子绞痛想拉屎拉不出来可能是功能性便秘、慢性结肠炎、肠道菌群失调、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致排便困难。由于症状与多种疾病相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、饮水量不够导致大便干硬，排便时加重腹内压力而引起疼痛。这种情况下，患者可能伴随有排便困难和排便后仍感到不完全排空感。可通过顺时针腹部按摩的方式促进肠道蠕动，必要时可使用开塞露进行缓解。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应持续超过3个月，由于炎症刺激会导致结肠痉挛性收缩，进而出现肚子绞痛的症状。当病变部位靠近直肠时，可能会对排便反射产生影响，从而出现想拉屎但拉不出的情况。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指正常存在于人体肠道中的微生物群落平衡被打破，可能导致消化不良和腹泻等问题。此时，部分食物残渣可能无法及时通过受损的肠道黏膜，滞留于肠道中发酵产气，进而出现胀气、腹痛等症状。患者可以遵医嘱口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调整肠道微生态环境。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓浆细胞异常增殖，导致单克隆免疫球蛋白过度合成。这会引起高粘滞综合征，包括头晕、乏力、视力模糊等症状，还会影响正常的肠道功能，导致排便障碍。巨球蛋白血症的治疗通常需要由专业医生制定个性化方案，如苯丁酸氮芥注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物的应用。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在癌症的发展过程中，可能会压迫到附近的组织结构，导致肠腔狭窄或者堵塞，进而引起肚子绞痛以及排便困难的现象发生。手术切除是结肠癌的主要治疗方式，对于局部晚期或转移性结肠癌，可考虑联合化疗，常用药物为氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂。
建议关注日常饮食习惯，保持充足的水分摄入，以预防便秘的发生。若症状持续未改善，建议进行电子结肠镜检查以排除器质性疾病的可能性。
2024-03-23 14:09
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