首页> 内科> 神经内科> 结核性脑膜炎> 老人结核性脑膜炎晚期症状

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人结核性脑膜炎晚期通常表现为头痛、呕吐、意识障碍、颈项强直和颅内压增高。这些症状可能表明病情的严重性,建议尽快就医以获得适当的治疗。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症,炎症刺激可导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱,进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部,呈持续性钝痛。
2.呕吐
结核性脑膜炎患者由于颅内高压会直接刺激呕吐中枢,从而出现呕吐的症状。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛时,也可能伴随恶心。
3.意识障碍
结核性脑膜炎晚期会导致大脑皮层功能受损,影响到高级神经活动,使患者出现意识障碍的情况。意识障碍可能表现为嗜睡、昏迷等,严重程度取决于病变范围和速度。
4.颈项强直
当结核性脑膜炎发展至晚期阶段,炎症反应会累及颈部肌肉和韧带,使其紧张度增加,形成颈项强直的现象。患者坐位时头前屈困难,甚至不能低头,同时伴有疼痛感。
5.颅内压增高
结核性脑膜炎晚期时,由于脑膜增厚、粘连以及脑水肿的发生,使得颅腔内容积相对缩小,颅内压力超过正常值上限,导致颅内压增高。颅内压增高通常会引起头痛、恶心、呕吐等症状,严重时可能导致视力模糊或丧失。
针对结核性脑膜炎晚期的相关检查包括脑脊液分析、胸部X线或CT扫描。治疗措施主要是抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息,避免过度用脑,确保营养均衡,遵循医嘱完成整个疗程以减少耐药性的发生。

2024-03-03 12:48

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结核性脑膜炎 (结脑)

结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型,也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生,尤其在初染结核3~6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展,其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡,有些地区本病仍较常见,所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律,早期诊断及合理的治疗,对降低病死率,减少后遗症有重要意义。

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