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双腿踝浮肿是什么原因
补充说明：双腿踝浮肿是什么原因
a******W 2021-07-12 17:40
肾病综合征 慢性肾炎 心力衰竭 下肢深静脉血栓形成 糖尿病肾病
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
双腿踝浮肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失过多，导致血浆白蛋白降低，使血管内胶体渗透压下降，水分从血管壁渗出至组织间隙中，引起水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指各种原因引起的慢性肾脏病，持续时间超过3个月，肾脏功能逐渐减退，可能导致水钠潴留，引起腿部浮肿。患者需要及时就医，在医生指导下服用片、氢片等利尿剂缓解不适症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，血液回流受阻，液体积聚在身体低垂部位，如双腿，造成浮肿。改善心力衰竭的症状通常包括药物治疗，例如硝普纳注射液、盐酸多巴胺注射液等，需严格遵循医师指导。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是血液在深部静脉内凝结，阻碍血液回流，进而引发肢体远端肿胀的情况发生。抗凝治疗是主要的治疗方法，可以预防新的血栓形成并帮助溶解已形成的血栓，常用的抗凝药物有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，长期高血糖状态会导致肾小球基底膜增厚，影响肾小球的过滤功能，从而引起蛋白尿和水肿。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药如格列齐特缓释片、瑞格列奈片等来控制血糖，以减轻肾脏负担。
建议定期监测血压、体重和尿量，以及进行肾功能和电解质水平检测，以评估病情变化。饮食方面宜低盐饮食，限制每日摄入不超过5克食盐，有助于减轻水肿。
2024-03-28 05:06
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