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先天性脑积水是什么原因造成的
补充说明：先天性脑积水是什么原因造成的
a******W 2021-07-12 17:40
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先天性脑积水可能是由胚胎期脑脊液循环受阻、神经管闭合不全、颅缝早闭、感染性脑膜炎后遗症、外伤后脑损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胚胎期脑脊液循环受阻
胚胎期脑脊液循环受阻导致脑室扩大和压力增高，引起脑积水的发生。手术方式包括内镜下第三脑室造瘘术、脉络丛电灼术等，通过减少脑脊液分泌来缓解脑积水。
2.神经管闭合不全
神经管闭合不全可能导致脑室系统发育异常，影响脑脊液正常循环，从而引发脑积水。针对此病因的治疗通常需要开颅手术进行修补，如脑室-腹腔分流术。
3.颅缝早闭
颅缝早闭限制了头骨的生长和扩张，使脑室空间受到压迫，进而引发脑积水。对于颅缝早闭引起的脑积水，可采用微创手术如经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术进行治疗。
4.感染性脑膜炎后遗症
感染性脑膜炎后遗症会导致蛛网膜粘连，阻碍脑脊液的流通，进一步发展为脑积水。针对感染性脑膜炎后遗症所致脑积水，可以考虑使用药物降低脑脊液分泌量，例如片、氢片等利尿剂。
5.外伤后脑损伤
外伤后脑损伤可能造成局部组织水肿或血肿形成，对周围脑组织产生压迫作用，继而导致脑积水的发生。对于外伤后脑损伤引起的脑积水，应首先评估是否能通过物理疗法改善症状，若无效则需行去骨瓣减压术、硬脑膜成形术等开放性手术。
建议定期复查头部MRI以监测病情变化。此外，患者应保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重脑积水的症状。
2024-01-01 17:07
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